Действие лирики (прегабалина) на организм, передозировка, синдром отмены

Наркотик «лирика» – влияние на организм и лечение зависимости

Наркотик «лирика» – это сленговое название для препарата прегабалин. Длительное время в России это лекарство продавалось без рецепта и использовалось для лечения тревожных состояний, судорог при эпистатусе и болей нейрогенного характера. Иногда этот препарат использовали в комплексной терапии фобий и абстинентного синдрома при опиатной зависимости.

Прегабалин выпускают в виде белых капсул. Основные показания к его применению – повышенная тревожность и фобии. Исследования показали положительные результаты в лечении, причем фармакологические дозы редко вызывали побочные эффекты.

Но, начиная с 2008 года, в России стали фиксировать массовые случаи злоупотребления прегабалином с рекреационной целью. Было зафиксировано большое количество смертей в результате передозировки «лирики» или из-за нарушений работы сердца, которые возникали вследствие длительного употребления препарата.

Если рассматривать прегабалин как нейроактивное вещество, то это лекарство очень похоже по действию на ГАМК (гамааминомаслянную кислоту, медиатор, который оказывает тормозной эффект на ЦНС).

Последние исследования показывают, что прегабалин в высоких дозах вызывает быструю зависимость. Зависимость от «лирики» очень сложно поддаётся лечению. Это связано с влиянием на нервную систему и изменением передачи импульсов в нейронах головного мозга. Человек может даже не осознавать, что он находится в зависимости.

Основной контингент, который употребляет «лирику» - это люди от 20 до 35 лет. Если после приема прегабалина были физические нагрузки, то повышается риск аритмии в виде АВ-блокады или фибрилляции предсердий. Эти состояния могут привести к смерти.

В инструкции к препарату указано, что препарат противопоказан до 17 лет. Это связывают с сильной токсичностью и негативным влиянием на психологический портрет людей, не достигших совершеннолетия.

Действие на организм

Если рассматривать прием препарата в допустимой фармакологической дозе, то механизм действия заключается в изменении транспорта ионов в мембранах нейронов головного мозга. В первую очередь за счет связывания лекарства с дельта-протеинами головного мозга происходит замедление в поступлении ионов кальция. Это в свою очередь уменьшает возбудимость нервной ткани. Но некоторые авторы описывают, что в ряде случаев по необъяснимым причинам прегабалин может усиливать стимуляцию нейронов, вызывая тем самым «вспышку» активности у таких пациентов.

Благодаря изменениям в транспорте ионов через мембрану клетки происходит замедление передачи и анализа болевых импульсов от периферических рецепторов.

У фармацевтов есть мнение, что прегабалин способен связываться с опиоидными рецепторами и тем самым снижать болевой порог и чувствительность к боли. Но этот эффект требует дополнительных исследований.

Если при использовании препарата нарушать дозирование, возникнет очень быстрое развитие зависимости, которые приравнивают к опиатной зависимости.

Физические изменения при наркомании «лирикой»

Что происходит в организме после употребления препарата:

  • развитие аритмии в виде АВ-блокады или фибрилляции предсердий;
  • нарушение передачи импульсов через нервные сплетения в кишечнике с последующим развитием пареза или непроходимости;
  • ускорение работы сердца;
  • появление эректильной дисфункции и нарушение сперматогенеза;
  • появление отечности на конечностях;
  • нарушение координации движений;
  • возможное развитие сердечной недостаточности;
  • уменьшение количества мочи за сутки, при больших дозах – недержание мочи;
  • появление сухости во рту, отек языка;
  • появление кашля, спазмов бронхов;
  • нарушение секреции желудочного сока;
  • повышение потоотделения;
  • исчезновение или искажение вкусовых ощущений;
  • появление диплопии (двоение в глазах);
  • замедление нервно-мышечной передачи, снижение выносливости.

Данные симптомы могут наблюдаться и при передозировке «лирикой». Каждый человек, употребляющий прегабалин в рекреационных целях, использует высокие дозы, из-за которых может возникать передозировка. Причем с каждым новым употреблением наркоман повышает дозу.

Когнитивные изменения

Что развивается в нервной системе после приема «лирики»:

  • спутанность сознания;
  • повышенная агрессивность;
  • нарушение сна;
  • повышение аппетита;
  • появление парестезий;
  • нарушение концентрации;
  • появление головокружения;
  • атаксия;
  • скандированная речь;
  • заторможенность;
  • нарушение памяти;
  • появление панических атак.

Иногда под действием «лирики» появляются приступы немотивированной агрессии и ярости. С каждым новым повышением дозы эти симптомы усугубляются. Мозг перестает воспринимать новую информацию, часто искажает старую память, появляются бредовые идеи, маниакальные мысли. Описаны случаи, когда под влиянием «лирики» появлялись суицидальные мысли.

Эффект от наркотика

Пока человек употребляет прегабалин в фармацевтических дозах, лекарство действует успокаивающе. Люди описывают, что они отвлекаются от своих фобий, страхов. Уменьшается боль, повышается аппетит.

Люди быстро привыкают к такому состоянию, но и организм человека начинает вырабатывать специальные вещества, чтобы быстрее метаболизировать и выводить лекарство. В результате человеку приходится повышать дозу для достижения предыдущего эффекта. Если это делать самостоятельно могут появиться вышеописанные симптомы.

Возникает наркотическое опьянение, которое проявляется заторможенностью, плохой взаимосвязью с окружающим миром. Иногда наоборот человек становится более активным, разговорчивым и доверчивым.

Но какой бы эффект от препарата ни был, при повышении дозы – «лирика» будет уже не лекарством, а наркотиком с токсичным действием на почки и сердечно-сосудистую систему. Примерно 98% вещества выводится почками в чистом виде. Это означает, что наркотик может разрушать почечные нефроны и вызывать почечную недостаточность.

Признаки наркомана

Любой человек с зависимостью всегда подозрительно себя ведет. Первое на что нужно обращать внимание – это беспричинные изменения настроения. Обычно они связаны с тем, что человек либо находится под действием наркотика, либо находится в состоянии абстиненции.

В первом случае состояние будет соответствовать дозе прегабалина. Обычно люди спокойные или заторможенные, могут долго о чем-либо разговаривать или просто сидеть на одном месте по несколько часов.

В состоянии абстиненции все наркоманы агрессивные. Они ищут новую дозу, выманивают обманом деньги, могут продавать украденные из дому драгоценности или бытовую технику.

Следует обращать внимание на быт таких людей. У них часто можно найти пластинки из-под прегабалина, найти чеки из аптеки или запросы в интернете о том, как и где можно купить «лирику».

Но только по этим признакам определить, употребляет ли человек и зависим ли он от наркотика – нельзя. Всегда нужно обращаться за профессиональной помощью для диагностики и тестирования людей с возможной наркоманией.

Состав препарата

Аптечные названия препарата могут быть разными, но действующее вещество всегда одно - прегабалин. Форма выпуска – капсулы. Капсулы не разделяются и имеют строгое дозирование. Для дополнительного наполнения в состав препарата входит крахмал, кальция серрат и целлюлоза.

Дополнения в препарате могут меняться в зависимости от фармацевтической фирмы, которая его производит. Но независимо от этих веществ действие на организм оказывает именно прегабалин.

Вред от наркотика

В первую очередь страдает нервная система. Полностью нарушаются когнитивные функции, страдает память интеллект, координация.

Потом начинаются проблемы с почками. Из-за того, что 98% вещества выводится с мочой, почечные канальцы в нефронах подвергаются постоянной деструкции. Сами по себе почки восстанавливаются очень долго. Если человек часто употребляет этот наркотик, то почечные канальцы, не успевая восстановиться, могут начать замещаться соединительной тканью, в результате чего разовьется почечная недостаточность.

Проблемы с почками приведут к тому, что печень будет выполнять больше работы чем обычно. И это повлечет за собой проблемы с дезинтоксикационной функцией гепатоцитов.

Следующим органом-мишенью является сердце. У сердца есть уникальная сеть иннервации, благодаря которой миокард постоянно сокращается с определенной частотой. Когда человек употребляет «лирику», передача импульсов начинает искажаться. Это приводит к аритмиям, которые могут иметь летальные последствия.

В той или иной степени, от «лирики» страдают все системы организма. Но чаще всего смерть возникает из-за остановки сердца или почечной недостаточности.

Последствия длительного употребления

Одним из последствий длительного употребления прегабалина является смерть. Об этом наркотике мало рассказывают, но смерть наступает уже через 1-2 года с начала активного употребления препарата.

Основные причины смерти всегда связаны с сердцем или почками. Нарушения в работе мозга меняют качество жизни. Человек не может нормально работать, учиться, общаться со своими старыми друзьями.

Всегда формируется зависимость, заставляющая человека мыслить только в направлении способов получения новой дозы. При длительном употреблении возникает деградация когнитивных функций, личности и социального индивидуума.

Опасность способов применения

«Лирику» употребляют перорально как с лечебной, так и с рекреационной целью. Остальные способы не используют, или они не описаны в литературе.

Капсулы прегабалина разрушительно влияют на слизистую желудка и кишечника. Из-за нарушения работы париетальных клеток возникает их секреторная дисфункция, ведущая к нарушению пищеварения, гастритам, язвам и энтеритам.

Одним из способов употребления «лирики» является комбинация наркотика с алкоголем. В результате возникает сильная интоксикация, которая ведет к смерти. В последних данных по вскрытиям людей, умерших от прегабалина, описано, больше половины скончавшихся находилось в состоянии алкогольного опьянения.

Передозировка наркотиком

Передозировка лирикой – частое явление среди наркоманов, особенно если смешивать препарат с алкоголем. К лирике быстро вырабатывается резистентность. Это процесс, когда под влиянием ферментов организма наркотик быстрее разрушается и выводится с мочой.

Такое явление предусмотрено для обеспечения минимального влияния на организм химических элементов, поступающих извне и является адаптивным эволюционным механизмом. Но в случае с прегабалином резистентность приводит к тому, что для получения нового наркотического опьянения необходимо постоянно повышать дозу.

Разделить капсулу для дальнейшего дозирования невозможно, что дает такие частые случаи передозировки и смерти от наркотика «лирика».

Симптомами передозировки является полиорганная недостаточность, нарушение сознания, судороги, постоянная рвота, которая не приносит облегчения, галлюцинации. Но все имеет индивидуальные особенности с учетом интенсивности симптомов и количества наркотика для передозировки.

Доврачебная помощь

В арсенале помощи у человека без медицинского образования не так много опций, чтобы помочь наркоману с передозировкой прегабалином. Поэтому сразу, как только будете уверены, что нет риска для вашего здоровья – вызывайте скорую помощь. Пока она едет, вы должны контролировать основные витальные функции пациента (если это возможно в тех условиях).

Если пациент в сознании, нужно заставить выпить его 1,5 – 2 литра кипяченой воды комнатной температуры. Если такой нет, подойдет и из-под крана, если в нее добавить 1-2 кристалла марганцовки. Пациент должен выпить воду, потом при помощи нажатия на корень языка вы или он сам вызывает рвоту. И повторять эти действия нужно, пока промывные воды не будут чистыми.

Если пациент без сознания, промыть ему желудок без зонда невозможно. Поэтому обеспечиваем ему комфортные условия внешней среды. Холодно – согреваем, жарко – выносим на улицу или открываем окно. Если уж очень жарко, то можно вытирать ему лоб холодным мокрым полотенцем.

Во время судорог пациента не нужно держать. Единственное, что нужно - обеспечить защиту для его головы. Под голову можно положить одеяло или подушку. Во время судорог не нужно держать язык и засовывать для этого в рот твердые предметы.

При отсутствии сознания, дыхания и пульса сразу приступайте к непрямому массажу сердца. Двумя прямыми руками нужно нажимать на грудную клетку немного выше мечевидного отростка (выше места, которое в народе называют солнечным сплетением). Нажимать нужно сильно, даже если есть риск поломать ребра – это не так важно, как отсутствие дыхания. Грудная клетка должна вжиматься примерно на 5 см, только так можно воздействовать на сердце. Через каждые 15 секунд или 30 сокращений нужно делать дыхание рот в рот. Продолжать искусственное дыхание и непрямой массаж нужно до приезда скорой или до момента, пока пациент сам не начнет дышать.

В остальном первая помощь на этом заканчивается. Единственное, что еще нужно делать -поворачивать голову пациента в сторону во время рвоты. Таким образом вы профилактируете попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Медицинская помощь

Если это обычная скорая помощь, а не специализированная бригада медиков из центров реабилитации и лечения наркозависимых, то ожидать быстрого выздоровления не нужно. Государственные скорые имеют только 1 задание – доставить пациента живым в больницу.

Для этого они начинают давать ему препараты, стимулирующие работу сердца, мозга. Выполняют непрямой массаж сердца и дыхание при помощи мешка амбу.

Если бригада медиков заточена именно под оказание помощи наркоманам, то шансов на адекватное лечение больше. Во-первых, они хорошо различают, каким видом наркотика могла произойти передозировка, и в соответствии с этим они проводят дальнейшие действия, не вводя всем подряд налоксон.

В случаях передозировки «лирикой» нужно промыть желудок при помощи зонда. Рекомендуется сразу поставить 2-3 катетера в вены. Если этого не сделать, есть риск того, что упадет артериальное давление и вен не будет видно. А так у медиков всегда будет доступ к кровяному руслу через катетеры.

Проводят инфузионную терапию при помощи коллоидов и кристаллоидов. Чаще используют 5% глюкозу. На фоне инфузии дают фуросемид или другие петлевые диуретики. Это позволяет снизить нагрузку на почки и максимально быстро вывести препарат из крови.

При необходимости для уменьшения интоксикации могут провести клизму. Но это ситуативная процедура.

По ходу госпитализации проводят симптоматическое лечение. Контролируют артериальное давление сердечный ритм, дают противорвотные и противосудорожные препараты (при необходимости).

В больнице могут назначить аппаратные методы очистки крови в виде плазмафереза или гемосорбции.

Последствия отсутствия помощи

Сказать точно, что будет с пациентом - сложно. Большая часть людей просто умирает. Другая часть может получить инвалидность и жить с почечной или сердечной недостаточностью, зонами ишемии в головном мозга, травмой черепа из-за судорог.

Малая часть людей переживает передозировку в мучениях, но выживает без видимых последствий. если после этого человек снова будет принимать наркотики в больших дозах, пережить еще 1 передозировку без последствий будет практически невозможно.

Смертельная доза

У каждого наркомана своя смертельная доза. Каждый человек имеет разный вес, у всех по-разному работают почки и печень. Есть различная чувствительность нервной системы и объем крови.

Если человек часто употребляет, то для смертельной дозы ему нужно принять очень много препарата, так как организм его уже имеет некую резистентность к «лирике».

Абсолютной смертельной дозой для всех, независимо от их функциональных возможностей является концентрация прегабалина в 100 и больше миллиграммов на 1 килограмм массы тела пациента.

Как прекратить действие

Антидота нет. Попытками внешнего влияния можно только ускорить выведение наркотика или облегчить появившиеся симптомы. Лучшими способами это сделать является промывание желудка с последующим использованием активированного угля или других сорбентов.

Увеличивают количество выпиваемой жидкости. Лучше пить сладкий чай или компот. На фоне обильного питья добавляют мочегонные препараты. Это ускоряет выведение наркотика из организма и уменьшает его действие на человека.

В некоторых больницах могут использовать препараты с антагонистическим действием типа транквилизаторов или бензодиазепинов. Но если в этом нет необходимости, то лучше обойтись без них, не увеличивая нагрузку на печень и почки.

Отходняк и ломка

Прегабалиновая зависимость приравнивается к опиатной. Но ломки у наркомана при отмене препарата не будет. Есть только сильная мотивированная тяга к новой дозе вещества. Сами же наркоманы описывают это чувство как жизненную необходимость. Их не волнует ничего, кроме новой дозы наркотика. Они раздражаются, не хотят есть, у них появляются головные боли, нет аппетита, появляется боль в животе, за грудиной.

Могут возникать судороги и фасцикуляции, бессонница, нарушения артериального давления. Такие пациенты жалуются на повышенную тревожность, появление панических атак. У них отмечаются нарушения в интеллектуальной сфере, им сложно генерировать мысль, формулировать предложения.

Обычно совокупность таких симптомов приводит к срыву, и пациенты идут покупать наркотик. Поэтому очень важно распознать зависимого человека и направить его в специализированные клиники для лечения наркозависимых.

Как облегчить синдром отмены

Нет способа сделать это быстро и безопасно. С абстинентным синдромом нужно справиться самостоятельно и для этого должна быть большая сила воли. Можно постоянно себя отвлекать другими делами, работой. Это необходимо делать до тех пор, пока тяга к наркотику не станет минимальной.

Реабилитация должна проходить в комплексе с психологической работой над пациентом. Без этого более 90% людей срываются в первые недели после завязки.

Аналоги прегабалина

Если искать наркотики с похожим действием, то их попросту нет. Наркотическое опьянение, которое вызывает наркотик «лирика», не похоже ни на один из наркотиков. Есть версии о том, что прегабалин действует на опиатные рецепторы. Но с опиатами у «лирики» нет ничего общего, кроме сильной зависимости.

Есть ряд медикаментозных препаратов, которые используют для лечения нарушений психики болевого синдрома и фобий. Эти средства по эффекту похожи на прегабалин. Но обычно для достижения наркотического опьянения нужно принимать большие дозы аптечных аналогов. В результате это ведет к передозировке и быстрой смерти от полиорганной недостаточности.

Механизм действия такой же, как и у прегабалина имеют еще 2 препарата. Они не менее токсичны и могут вызывать зависимость при нарушении указанных врачом дозировок. На российском рынке это такие лекарства:

  • Габапентин;
  • Баклофен.

Габапентин иногда используют наркоманы для купирования абстинентного синдрома от «лирики». Но такое замещение не приводит к выздоровлению, а только формирует дополнительную зависимость.

В зависимости от фармацевтической фирмы, продаются препараты с разными названиями, действующим веществом которых является прегабалин. К наиболее распространенным в России и Европе относят:

  • Габана;
  • Zonik;
  • LYGATO;
  • GALARA;
  • Прегабио;
  • Альгерика.

Нужно понимать, что эффекты вызывает не наполнитель, а действующее вещество, которое одинаковое во всех аналогах. Кроме того, запрет на распространение тоже накладывают на действующее вещество, а не на название конкретного препарата. Поэтому все аналоги отпускают по рецепту.

Что такое наркотик лирика и в чем заключается опасность его применения. Какие эффекты вызывает, и есть ли вред для организма от прегабалина. Передозировка и оказание первой помощи. Аналоги препарата реабилитация зависимости.