Периоды реабилитации

Профилактический

На постреабилитационном этапе, как правило, большинство больных с высоким уровнем реабилитационного потенциала уже довольно хорошо адаптированы к трезвой жизни в обществе и семье.  Большинство больных с низким и среднем уровнем имеют проблемы со здоровьем, из-за проблем и заболеваний, приобретенных во время употребления психоактивных веществ.Возможны у таких больных и случаи обострения основного заболевания, проявляющиеся в колебании настроения, постоянных воспоминаниях о наркотиках,  снижение работоспособности из-за быстрой утомляемости, расстройства сна, психическое истощение, снижение либидо.  Сам больной может при  этом утверждать, что не имеет подобных проблем, и он больше не испытывает влечения к алкоголю и наркотикам. Такое же отрицание проблем может быть и в отношении других социальных и личностных дисфункций.

Основной период лечебно-реабилитационного процесса, то есть непосредственно реабилитация подразделяется условно на три связанных между собой этапа. Первый этап – адаптационный, второй – интеграционный, а третий – стабилизационный.

Адаптационный этап реабилитации

На этом этапе у больных отсутствуют острые проявления наркотического  абстинентного синдрома или алкогольной абстиненции, у них нет постабстинентных  расстройств. Больные на этом этапе учатся жить без вредных веществ, и не чувствовать себя мучительно во время воздержания. В тоже время у большинства из них периодически, особенно в вечернее время суток, отмечается наплыв воспоминаний о наркоманической среде и возникает желание принять наркотик или алкоголь, пообщаться теми, кто разделял его пристрастие к наркотикам или алкоголю, без которых «скучно» и «нечем заняться».  С этими ощущениями большинство больных в состоянии справиться при поддержке специалистов. В связи с  этими «маленькими», но важными  победами у больных нередко возникает  ложное представление типа: «Я сам могу справиться со своей проблемой», чем они бравируют и о чем охотно рассказывают в психотерапевтических группах.

Предреабилитационный  период включает:

  • первоначальное консультирование больных и их родных, еще до обращения к врачам;
  • консультацию социального работника или психолога;
  • диагностику и специальное консультирование психиатра-нарколога;
  •  лечение абстинентных и постабстинентных расстройств, психотических и препсихотических состояний  при алкоголизме или наркомании.